La tuberculose est une maladie dont l’incidence est faible en France. Potentiellement mortelle et très contagieuse, elle nécessite tout de même une vigilance particulière. Comment éviter les infections et comment se déroule la vaccination ?
Définition
La tuberculose est une maladie infectieuse due au bacille de Koch, dont la forme pulmonaire s’avère particulièrement contagieuse.
La tuberculose est potentiellement mortelle chez les populations à risque et reste responsable de plusieurs centaines de décès en France chaque année.
Prévention
La tuberculose se transmet par voie aérienne : éternuements, toux ou toute projection de gouttelettes même au cours d’une conversation. Pour s’en prémunir, il est conseillé d’éviter tout contact avec des personnes infectées. Aussi, un diagnostic précoce est souhaitable afin d’isoler les individus contagieux.
Dépistage
Le dépistage de la tuberculose n’est pas systématique mais il est proposé aux personnes à risque : celles ayant été en contact avec un sujet infecté, les enfants de moins de 15 ans issus de régions ou pays où la maladie est présente, et les individus dont le système immunitaire est affaibli.
Le dépistage est réalisé au moyen d’un test IDR (intradermoréaction). Il consiste à injecter sous la peau une petite quantité d’une solution extraite d’une mise culture de bacille de Koch (tuberculine) et à étudier une éventuelle réaction cutanée.
Vaccin contre la tuberculose
Personnes à risque
En France, le vaccin contre la tuberculose (BCG) n’est plus obligatoire pour les enfants entrant en collectivité depuis 2007. Il est recommandé aux enfants à risque élevé en fonction de leur lieu de naissance : Île-de-France, Guyane, Mayotte, et les pays où la tuberculose est persistante (forte endémie).
La vaccination concerne également les enfants ayant des antécédents familiaux de tuberculose, les enfants dont au moins un des parents est né dans un pays à risque, et ceux amenés à séjourner dans un de ces pays.
D’autres situations à risque peuvent être identifiées par le médecin et requérir une vaccination contre la tuberculose : précarité, logement surpeuplé, contacts réguliers avec des personnes se rendant dans des pays endémiques.
La vaccination reste en revanche obligatoire pour les professionnels de santé, les étudiants en médecine, les personnes travaillant dans des établissements pénitentiaires, les assistantes maternelles et les sapeurs-pompiers.
Injections
Les recommandations préconisent une injection unique d’une demi-dose de vaccin de la naissance à l’âge de deux mois, sans dépistage préalable.
Après un dépistage et en cas de résultat négatif, une injection unique d’une demi-dose est pratiquée de trois à onze mois. A partir de l’âge d’un an, la vaccination repose sur une injection d’une dose de vaccin.
A noter qu’il est possible de se faire vacciner contre la tuberculose jusqu’à l’âge de 15 ans.
Le scientifique Senegal7.com
